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泌尿感染

睾丸炎的发病原因有哪些

作者:男科医师 来源:江门福兴男科医院 2020-12-13 13:58 浏览()

  睾丸炎的发病原因有哪些?睾丸炎是男科常见疾病,其发病率为12%-18%,临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,个中以急性化脓性睾丸炎为多见。急性化脓性睾丸炎的主要表示为发病较急,发烧恶寒,一侧或双侧睾丸肿大疼痛。腮腺炎性睾丸炎主要表示为睾丸肿胀疼痛,红肿发烧,继发于腮腺炎之后。

  引起睾丸炎的原因许多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等差别;疼痛的水平也有隐痛、剧痛等不同,除睾丸自己病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛。正象前面所说的,假如足球击中男性的要害部位睾丸时,猛烈的冲击会引起睾丸的猛烈疼痛,严重是还会导致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸,引起疼痛。因此,鉴定睾丸疼痛的病因需要大夫有富厚的临床履历,仔细辨别,找到病症的要害。

  常见的有三种,即自行感染、淋巴感染及经附睾直接伸张。睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见,也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。临床上常见的长短特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸炎,约占其总发病率的40-60%,是男性性病的常见并发症之一。

  急性非特异性睾丸炎多产生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及持久留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起纯真的睾丸炎。但睾丸血运富厚,对感染有较强的抵挡力,故这种环境较少见。

  病理上肉眼调查主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。虽然要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相辨别。早期明晰诊断,实时予以抗生素,去除病因是掩护日后精采功效的重要手段。

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